تبخال تناسلي يا هرپس چيست؟

گروه: بیماری های زنان

تبخال تناسلي يا هرپس دومين بيماري شايع منتقله از طريق ارتباط جنسي است.

علت ايجاد آن ويروس هرپس يا تبخال است كه اين ويروس دو نوع HSV1و  HSV2 دارد.

 HSV1معمولا موجب بروز تظاهرات در لب ها و HSV2اغلب موجب ايجاد تبخال در ناحيه تناسلي زنان و مردان مي‌گردد و تب‌خال تناسلي نام دارد.

هر دو ويروس مسري بوده و از فردي به فرد ديگر انتقال مي‌يابند، ويروس تبخال HSV1از طريق لب ها و ترشحات دهان و بيني و ويروس  HSV2 از طريق مقاربت جنسي و گاهی از طریق پوست منتقل ميشوند.

علائم:

تقريبا 20% از زنان 19تا 49 سال در معرض تماس با ويروس HSV2هستند و حدود 60% از زنان مبتلا به ویروس HSV2بدون علامت هستند.

اولين حمله ويروس HSV2بسيار آزار دهنده ميباشد و علائم آن بين 2 تا 12 روز ( ميانگين 4 روز) پس از تماس با فرد آلوده بروز پيدا ميكند و تاول هاي كوچك و بزرگ و گاهي به هم چسبيده نمايان ميشود، بعد از چند روز تاول ها كنده شده و مايع سفيد رنگي از آنها خارج ميشود كه بسيار دردناك و همراه با سوزش و خارش شديد است.

گاهي بروز بثورات همراه با تب، سردرد يا احتباس ادرار است.

معمولا 3 تا 4 هفته طول ميكشد تا زخم ها بهبود پيدا كنند، در اين مرحله بيماري بسيار واگير بوده و بايد از برقراري هرگونه تماس جنسي اجتناب شود.

عود يا عفونت راجعه:

پس از ايجاد عفونت اولیه ويروس هرپس در سيستم عصبي و احتمالا در پوست بصورت مخفي باقي ميماند و 90% بيماران دچار عود ميشوند، احتمال عود علامت دار در افرادي كه بيماري اوليه شديدتري داشته اند بيشتر است.

معمولا زخم هاي عفونت راجعه درد كمتري دارند و محدودتر هستند و بين 3 تا 7 روز زمان بهبود آنها طول ميكشد.

عواملي كه احتمال عود را افزايش ميدهند:

تب، بالا رفتن قند خون ، عادت ماهيانه ، كاهش سيستم ايمني ، استرس هاي حاد

راه هاي تشخيص:

1-  علائم باليني و مشاهده تاول ها و زخم هاي تيپيك دردناك و متعدد در ناحيه تناسلي

2-  در صورت غير تيپيك بودن بثورات، انجام تست هاي آزمايشگاهي مانند PCRبطور اختصاصي و كشت سلولي با حساسيت كمتر

عوارض تبخال تناسلي:

ابتلا جنين مادر آلوده، كه در اين مورد در صورت فعال بودن ويروس و وجود بثورات براي جلوگيري از آلوده شدن جنين، از روش سزارين براي زايمان استفاده ميشود.

احتمال عود مجدد زياد و آزردگي روحي و رواني فرد

راه هاي پيشگيري:

از برقراري ارتباط با افراد مشكوك و آلوده بپرهيزيد

در مواقع فعال بودن ويروس از مقاربت جنسي اجتناب كنيد

استفاده از كاندوم خطر ابتلا به آن را كاهش ميدهد

درمان:

تبخال يا هرپس روش درماني قطعي ندارد ، اما جهت بهبود بثورات و كاهش علائم ميتوان از ضد ويروس هاي خوراكي يا موضعي و جهت كاهش درد از مسكن استفاده کرد و براي جلوگيري از عود مجدد، افزایش سطح ايمني بدن به همراه افزایش مصرف مايعات و کاهش سطح استرس کمک کننده است.